توصلت دراسة جديدة واعدة إلى أن لقاح mRNA الشخصي قد يساعد في تقليل خطر تكرار الإصابة بسرطان الجلد.
الميلانوما هو، بطبيعة الحال، أخطر أشكال سرطان الجلد. ووفقا لجمعية السرطان الأمريكية، من المرجح أن يتم تشخيص أكثر من 112 ألف حالة سرطان جلد جديدة في عام 2026، ومن المتوقع أن يموت 8510 أشخاص بسبب متغير سرطان الجلد. كما يمكن أن يكون من الصعب علاجه؛ إذا كان لديك واحدة، فأنت في خطر أكبر للإصابة بأخرى، كما تلاحظ الأكاديمية الأمريكية لجمعية الأمراض الجلدية. إذا تكرر سرطان الجلد، فإنه عادة ما يظهر في غضون خمس سنوات. قد تبقى الخلايا السرطانية بعد العلاج ويمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، على الرغم من أنها تتكرر بشكل شائع في نفس المنطقة.
ومع ذلك، فإن نتائج التجربة السريرية الأخيرة للقاح متخصص من إنتاج شركتي موديرنا وميرك، والتي نُشرت مؤخرًا في مجلة مجلة الأورام السريرية، أظهر أنه عند دمجه مع علاج سرطان الجلد التقليدي (جراحة لإزالة الأورام السرطانية، مقترنة بالعلاج المناعي)، فإن لقاح mRNA الشخصي يمكن أن يقلل من خطر تكرار الإصابة بسرطان الجلد.
شملت التجربة 157 شخصًا في الولايات المتحدة وأستراليا مصابين بالمرحلة الثالثة من سرطان الجلد وكان لديهم خطر كبير للتكرار. تم علاج جميع المشاركين بالجراحة ودواء العلاج المناعي بيمبروليزوماب، المعروف أيضًا باسم كيترودا، والذي يستخدم في بعض علاجات السرطان لمساعدة الجهاز المناعي على تدمير الخلايا السرطانية. كما تم علاج جزء من هذه المجموعة – 107 مرضى – باللقاح. يُعرف اللقاح المعتمد سريريًا باسم intismeran autogene، ويتم تخصيص اللقاح المعتمد على mRNA ليناسب ورم كل مريض باستخدام الحمض النووي الخاص به، مما يساعد على تحديد واستهداف أي خلايا سرطانية إضافية أو جديدة محتملة. وأظهرت النتائج أن 68.8% من المرضى الذين تلقوا اللقاح ظلوا خاليين من سرطان الجلد بعد خمس سنوات. تتم مقارنة ذلك بالمجموعة الأخرى، التي عولجت بالجراحة وكيترودا، ولكن لم يتم علاجها بلقاح شخصي؛ 49% من هؤلاء المرضى شفوا من سرطان الجلد بعد خمس سنوات.
وفقًا لديبورا س. سارنوف، دكتورة في الطب، وهي طبيبة أمراض جلدية حاصلة على شهادة البورد ورئيسة مؤسسة سرطان الجلد، فإن البيمبروليزوماب/كيترودا هو علاج للمرضى الذين يعانون من سرطان الجلد المستأصل، أو سرطان الجلد الذي تمت إزالته جراحيًا. وتقول: “لقد كان هذا العلاج فعالًا جدًا بالنسبة لبعض المرضى، ولكن بالنسبة للآخرين، هناك حاجة إلى خيارات علاجية إضافية”. “إذا تم تأكيد ذلك في دراسات المرحلة الثالثة الأكبر، فهذا [immunotherapy plus mRNA vaccine] يمكن أن يوفر هذا النهج خيار علاج أكثر تخصيصًا مصممًا خصيصًا لطفرات الورم لكل مريض.
ويشير الدكتور سارنوف أيضًا إلى أنه يمكن أن يحسن النتائج طويلة المدى للمرضى المعرضين لخطر كبير لتكرار المرض، وحتى “توسيع دور تكنولوجيا mRNA إلى ما هو أبعد من الأمراض المعدية في علاج السرطان”، وربما يصبح نموذجًا للقاحات الشخصية في أنواع السرطان الأخرى. وتضيف: “إن النتائج مشجعة للغاية لأن الفوائد تبدو دائمة على مدى خمس سنوات، وهو ما يعد معيارًا مهمًا في علاج سرطان الجلد”.
