لتقليل الالتهاب، قد تتلقى مضادات الالتهاب الموضعية، مثل الكورتيزون. يقول الدكتور هنري إن حقن الستيرويد داخل الآفة يمكن أن يساعد أيضًا. “يمكن أن توفر اختراقًا أعمق مضادًا للالتهابات وهي علاج قياسي لثعلبة الجر النشطة.”
يقترح كلا الطبيبين جرعة منخفضة من المينوكسيديل، اعتمادًا على شدة الحالة. يقول الدكتور لينزي إن المينوكسيديل “يساعد تلك الشعرات المتبقية على أن تصبح أكثر سماكة”. “لأنه في كثير من الأحيان، يكون الشعر المتبقي رقيقًا وهشًا للغاية.” يضيف الدكتور هنري أن هذا خيار لشخص قد يجد صعوبة في مواكبة التركيبات الموضعية.
يقدم الدكتور هنري أيضًا البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP). وتقول: “على الرغم من أن الأدلة تقتصر على تقارير الحالات والسلاسل الصغيرة لثعلبة التندب/الشد، فقد أظهر العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية نتائج واعدة في إبطاء تطور المرض وتقليل الالتهاب”.
الثعلبة الندبية المركزية
يُعرف تساقط الشعر في منطقة تاج الرأس والذي ينتشر إلى الخارج باسم الثعلبة الندبية المركزية أو CCCA. السبب الدقيق لـ CCCA غير معروف. في حين قيل أن بعض ممارسات العناية بالشعر وتسريحات الشعر (مثل الانتفاخات العالية وذيل الحصان الضيق) تؤدي إلى تندب في منطقة التاج مما يؤدي إلى تساقط الشعر، يبدو أن سبب هذه الحالة أكثر من مجرد كيفية تصفيف شعرك.
يقول الدكتور ليستر إنه يتم إجراء المزيد من الأبحاث لمحاولة تحديد سبب حدوث CCCA. وتقول: “هناك أشخاص استخدموا دائمًا تسريحات شعر منخفضة التوتر ولم يستخدموا أبدًا مواد كيميائية أو أي شيء من هذا القبيل، والذين يصابون بها أيضًا”. “لذا فإن الأمر لا يتعلق فقط بتصفيف الشعر.”
يأتي اسم Cicatricial من الكلمة اللاتينية التي تعني ندبة، وCCCA هو الشكل الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر الناتج عن الندبات لدى النساء السود، كما لاحظ العديد من أطباء الجلد في فريق الخبراء لدينا. توضح الدكتورة لينزي أن الخلايا الالتهابية، مثل الخلايا الليمفاوية، تؤدي إلى تدمير بصيلات الشعر.
كيفية علاجها: التشخيص السليم يسبق العلاج . في ممارستها، تقوم الدكتورة لينزي بإجراء خزعة لتشخيص الحالة بشكل صحيح، والتي غالبًا ما يمكن الخلط بينها وبين أشكال أخرى من الثعلبة. وباستخدام المجهر، يستطيع أخصائي علم الأمراض رؤية الخلايا الالتهابية. وتقول: في حالة CCCA، “يتم استبدال بصيلات الشعر بأنسجة ندبية”. “لذلك إذا نظرنا إليها تحت [dermatoscope] لم نعد نرى بصيلات الشعر. نرى أنسجة ندبية.
ويضيف الدكتور لينزي أن المناطق التي تتعرض للندبات بهذه الطريقة لا تنمو مرة أخرى بشكل عام. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص سيكون لديهم شعر “متوقف النمو”، كما تلاحظ، وهو ما يمكن لأطباء الجلد تشجيعه على النمو مرة أخرى عن طريق السيطرة على الالتهاب وإضافة خيارات علاجية أخرى.
هذا هو سبب أهمية التشخيص المبكر والدقيق لـ CCCA، كما تقول الدكتورة لينزي، مضيفة أنها تميل أيضًا إلى علاج CCCA بقوة أكبر من الأشكال الأخرى لتساقط الشعر. وتقول: “لقد وجدت أنه عندما لا يتم علاج المرض بقوة كافية، فإنه يميل إلى التقدم بشكل أسرع”. “لذلك أستخدم أشياء مثل المضادات الحيوية عن طريق الفم، ليس لأنها عدوى، ولكن لأن المضادات الحيوية مضادة للالتهابات.”
يستخدم الدكتور لينزي أيضًا بعض العلاجات نفسها لثعلبة الجر لعلاج CCCA، مثل الكورتيكوستيرويدات الموضعية المركبة مع المينوكسيديل. وهي تختار أحيانًا حقن الستيرويد لاختراق أعمق في فروة الرأس والمواد المغذية للمساعدة في نمو وسمك الشعر المتبقي.
اكتشاف المزيد من في بي دبليو الشامل
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
