إن الحاجة إلى المراجعة لا تعني بالضرورة أن الجراح في المرحلة الابتدائية قام بعمل سيئ. يقول الدكتور رومو إنه عادة ما يكون هناك مجموعة من العوامل التي تجعل المريض غير راضٍ عن عملية تجميل الأنف على المدى الطويل. على سبيل المثال، يلعب نسيج الجلد دورًا كبيرًا: فالمرضى الذين يعانون من بشرة أرق – سواء كان ذلك بسبب الوراثة أو العمر أو التأثيرات التراكمية لأضرار أشعة الشمس وفقدان الكولاجين – هم أكثر عرضة لرؤية عدم تناسق يظهر مع مرور الوقت، لأن بشرتهم يمكن أن تكشف كل محيط تحتها. لكن في معظم حالات المراجعة، يرى (بما في ذلك حالتي) أن السبب الرئيسي هو تقني: إذا تمت إزالة الكثير من الهندسة المعمارية، فإن ذلك يترك البنية الأساسية ضعيفة للغاية بحيث لا يمكنها الحفاظ على شكلها بينما يشفى الجلد وينكمش من حوله. ويوضح أن “الجلد ليس حميدا”. “عندما يلتئم حتى يصل إلى العمارة، يكون لديه قوة شد [the skin’s natural pulling/contracting force as it heals and adheres to the underlying structure] وإذا كانت البنية التحتية ضعيفة، فسوف تتشوه، وتترك انبعاجًا أو نتوءًا أو عدم تناسق.”
لكي تكون المراجعة ناجحة، يجب أن يكون النهج دقيقًا وانتقائيًا. الدكتور رزق واضح وصريح في هذا الشأن: كل عملية جراحية لاحقة تكون أكثر تعقيدًا من سابقتها؛ يتراكم النسيج الندبي، وقد يكون الهيكل الأساسي ضعيفًا بالفعل، ويكون هناك هامش أقل للخطأ. ولكن عندما يكون التركيز على إعادة البناء من الداخل إلى الخارج بدلاً من مجرد تحسين الخارج، فإن معظم المرضى لا يحتاجون إلى العودة لإجراء آخر. كما أنه انتقائي فيما يتعلق بالأشخاص الذين سيجري لهم العمليات، حيث يرفض ما يقرب من 20 بالمائة من المرضى المحتملين ولا يتقدم إلا عندما يكون واثقًا من إمكانية حدوث تحسن حقيقي ودائم. إذا كانت الأنسجة الندبية شديدة للغاية، أو إذا كانت العمليات الجراحية السابقة قد تركت إمدادات الدم معرضة للخطر، أو إذا لم تكن أهداف المريض قابلة للتحقيق دون مخاطر غير مقبولة، فإن الإجراء قد يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه. ويقول إن هذا النوع من الحكم هو ما يصنع الفارق على المدى الطويل.
تكلفة مراجعة عملية تجميل الأنف
وفقًا للجمعية الأمريكية لجراحي التجميل، يبلغ متوسط تكلفة عملية تجميل الأنف الأولية في الولايات المتحدة 7637 دولارًا، على الرغم من أن هذا الرقم يمكن أن يختلف بشكل كبير اعتمادًا على موقعك الجغرافي ومزود الخدمة. عادةً ما تكون عمليات تجميل الأنف الثانية أكثر تكلفة بكثير، وكلما كانت الحالة أكثر تعقيدًا، زادت التكلفة.
في مدينة نيويورك، يقدر الدكتور رومو أن نطاق المراجعة يتراوح ما بين 20.000 إلى 50.000 دولار تقريبًا، على الرغم من أن عمليات إعادة البناء المعقدة للغاية يمكن أن تكلف أكثر بكثير. للتوضيح، بلغت تكلفة الإجراء الخاص بي 24600 دولار أمريكي — 20000 دولار أمريكي لرسوم الجراح، و2400 دولار أمريكي للمنشأة، و2200 دولار أمريكي للتخدير. من المفيد أيضًا تخصيص ميزانية للمشاورات: أوصي بالتحدث مع العديد من الجراحين قبل الالتزام (على الرغم من أن 10 قد يكونون مبالغين!)
والسبب واضح ومباشر: فحالات المراجعة تستغرق وقتًا أطول. في حين أن عملية تجميل الأنف الأولية قد تستغرق أقل من ساعة، فإن المراجعة المعقدة يمكن أن تستغرق خمس أو ست أو حتى سبع ساعات في غرفة العمليات – وينعكس هذا الوقت والخبرة والدقة في التكلفة. يتعين عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار رسوم التخدير والمنشأة الجراحية، والتي عادةً ما تتم محاسبتها بشكل منفصل عن رسوم الجراح. يمكن أن يتراوح التخدير وحده من حوالي 1500 دولار إلى 3500 دولار للتكاليف العامة، وتختلف رسوم المنشأة اعتمادًا على ما إذا كانت الجراحة يتم إجراؤها في مستشفى أو مركز جراحي خاص، وعادةً ما تكون رسوم المستشفى أعلى. سيقدم معظم الجراحين ذوي السمعة الطيبة عرض أسعار شامل بعد الاستشارة، لذلك لا توجد مفاجآت.
اكتشاف المزيد من في بي دبليو الشامل
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
