تستكشف المملكة العربية السعودية احتمال إلغاء موافقات التأمين على الخدمات الصحية

تقرير الجريدة السعودية

الرياض – تستكشف المملكة العربية السعودية احتمال إلغاء موافقات التأمين على خدمات التأمين الصحي. المهندس. كشف ناجي التاميمي ، الرئيس التنفيذي لهيئة التأمين السعودية ، أن السلطة ، إلى جانب الكيانات والمتخصصين ذوي الصلة ، تقوم بإجراء دراسة فيما يتعلق بموافقات التأمين على خدمات التأمين الصحي. “تهدف هذه الدراسة إلى إزالة المستفيدين من الحلقة التي تربط المستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية لشركات التأمين العاملة في المملكة ، مما تسبب في ضرر للمستفيدين بسبب تأخر الموافقات”.

وقال التاميمي إن هناك تخوفًا بشأن الزائد والنفايات في تكاليف الرعاية الصحية ، مما سيؤثر سلبًا على أسعار التأمين ، في حالة إلغاء الموافقات. وأكد أن السلطة تسعى إلى تحقيق التوازن في هذا الأمر. وقال “ستكون الدراسة المتأنية عاملاً مفيدًا في اتخاذ القرار المناسب ، والذي سيكون بلا شك في مصلحة المستفيد”.

وكشف التسممي أن السلطة قد تلقت أكثر من 400000 شكوى ضد شركات التأمين خلال عام 2024. “ارتفع معدل إغلاق الشكوى إلى أكثر من 99 في المائة ، مع معدل الرضا يتجاوز 95 في المائة”.

وقال التاميمي إن السلطة تلقت أكثر من 2000 طلب للترخيص والموافقة خلال الفترة الماضية ، بينما وصلت عدد الشركات المرخصة في التأمين ، والوساطة ، والاستشارات ، وغيرها من أنشطة التأمين إلى 220. تم منح تراخيص لسبع شركات تقنية تأمين جديدة ، بالإضافة إلى تراخيص أولية إلى ست شركات أجنبية وخمس شركات أجنبية لممارسة ممارسة التأمين.

أشار رئيس السلطة إلى أن مؤشرات الأداء المتعلقة بشركات التأمين سيتم نشرها في الفترة المقبلة ، بدءًا من نشر النسبة المئوية للشكاوى ضد عدد المستفيدين الفرديين ، وكذلك بوالص التأمين على الصحة والسيارات لكل شركة. وأضاف “هذا يهدف إلى تحفيز الشركات على تحسين جودة الخدمات وتحقيق رضا العملاء”.